第九十六章:机会来了!
这时候,昨晚值班的医生摇了摇头:
“我觉得慢性盆腔炎的可能性不大,虽然慢性盆腔炎的确可以出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。”
“但是,慢性盆腔炎全身症状为有时低热,易感疲劳。
而且,由于慢性炎症而导致盆腔淤血、月经过多,卵巢功能损害时会出现月经失调。”
“似乎患者最近并没有发现这种情况。”
“而且住院之前,患者因为在有巧克力囊肿,也进行了妇科诊疗,并未发现异常。”
“我觉得,妇科对于慢性盆腔炎,是有一定的诊疗权威性的。”
值班医生的话说出以后,曾辉点了点头:“嗯,可以考虑在内,大家还有什么想法?”
曾辉说完之后,继续翻开病历记录和笔记,想要寻求一些特殊的线索。
可是……看来看去,也没有很好的收获。
这时候,他忽然看到了秦学海的笔记,犹豫一番之后……
秦学海没有翻动,而是打开了秦主任手里那一份病历记录。
此时此刻!
病房内的讨论如火如荼的进行,甚至俨然到了白热化的阶段了。
曾辉坐在一旁,依然没有吭声。
因为……此时的他,内心也没有一个确切的思路。
如果站在秦主任的思维角度,他会如何诊断这个患者呢?
曾辉很佩服秦学海。
在曾辉眼里,秦主任绝对是一个典型的六边形战士。
科研、临床、实验、技能、诊断、手术……
无一不精!
那么,如何是秦主任,他会怎么诊断呢?
曾辉让自己努力冷静下来,尽可能的让自己脑海保持清醒。
他继续翻看病例记录。
忽然……
病例继续翻看,曾辉很快就被最后几张图纸给吸引了注意力。
病例结尾末端,画着一个巨大的人形。
看的出来……
“秦主任”应该是想要画出患者的身体结构来,但是……画的也很形象。
他继续往下看……
“臀部疼痛!”
“按照位置进行分析……”
“主要以患侧腰骶部或下腰部疼痛为特点,而且伴有腘窝的肿胀不适。”
这时候,画面里多了一条线,从腘窝联系到了腰骶部区域。
但是,却没有延伸到腰骶神经周围……
这个画面,让曾辉多了几分思路,脑海里突然之间有了一定的想法。
继续往下看……
“疼痛特征:多为胀痛、酸痛和隐痛。”
看到这里,曾辉已经可以独立思考了,如此一来,是不是可以排除掉了闪电痛、阵痛……等症状。
“检查……”
影像学检查,应该可以排除掉骨骼、骶髂关节区域的病变,不存在椎间盘的改变……
那应该自己该从哪方面思考呢?
这时候……
他忽然看到想到什么,连忙把病历记录往前翻。
果不其然,这时候,曾辉忽然看到了患者的体格检查。
“骶髂部皮下组织深部触及肿大淋巴结!”
这一句话,被反反复复画了四五次。
难道和这个有关系?
这个时候……
曾辉连忙往后翻去,顿时……
眼前的画面,让他差点激动的站起来。
这是一个骶髂关节臀部区域的组织和结构图。
上面清楚的画出了患者臀部组织结构,其中包括了骨骼、神经、关节、肌肉……
但是,最重要的是,画面里有一个筋膜被破坏的场景,而一团物质卡到了骶髂筋膜之间。
这是……
顿时,曾辉看到了一行字……
“骶骼筋膜脂肪疝!”
竟然是这个!
曾辉看着结果,直呼内行!
腘窝肿胀,静脉回流收到影响,出现下肢静脉曲张的可能性!
导致机械性伸膝和屈膝受限,疼痛较轻,紧张膨胀感明显。
主要以患侧腰骶部或下腰部疼痛为特点,多为胀痛、酸痛和隐痛,一般不严重,但影响步行。
而且伴有腰骶部区域的重大淋巴结。
……
一条条线索,直接把患者的情况,罗列出来,有理有据!
曾辉看完之后,内心激动不已!
果然,果然还得是秦主任。
自己还秦主任的差距还是这么大。
他不知道要掌握到这种程度的诊断需要具备多少专业的技能。
但是,他很清楚,单凭自己眼下的水平,是绝对不够的。
秦主任能得到这样的结果,绝对来源于丰富的基础解剖学知识的积累和丰富的临床经验,以及独具一格的诊疗思路和特征。
真的是太厉害了!
而此时,办公室内已经陷入到了僵持不下的地步。
几个小组各抒己见,很难得到一个统一的答案。
这时候……
曾辉知道,轮到他了!
曾辉咳咳一声,清了清嗓子,也示意大家:我要开始装逼了!
果然,伴随着曾辉的声音响起,大家都安静了下来。
众人纷纷看向曾辉,有几分好奇,不知道曾主任会有什么想法?
其实,也不是所有人都对曾辉抱有期待。
因为曾辉年仅40出头就做了骨关节科主任,这让很多老资历,自然是有些意见的。
他们都是拥有丰富临床经验的主任,现在担任组长。
不可否认,曾辉的手术做的绝对是没有问题的。
可是,因为年轻,曾辉的诊断技巧,显然不如他们之中有些专家。
他们也想看看曾辉有什么想法。
曾辉此时自信满满!
得到秦主任“答案”的他,说道:“刚才听完大家的意见和想法之后,我觉得……很有意义。”
“不拘泥于骨科的诊疗思路,结合多
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